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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
《满江红》带火古城砖 游客争相打卡襄阳古城墙******
襄阳市文化学者给游客讲述岳飞抗金故事 李兴会 摄
中新网襄阳2月3日电 (李兴会 李素文 王晶)随着电影《满江红》的热映，不少观众开始重温南宋抗金那段历史。连日来，游客争相打卡湖北襄阳古城，与城墙上的“岳”字砖拍照留念。
襄阳作为兵家必争之地，在岳飞抗金战争中地位举足轻重。据《宋史·岳飞传》记载，南宋时期，襄阳为京西重地，一度被金兵占领。岳飞上奏高宗：“襄阳为恢复中原之根本，应当先取。”公元1134年，岳飞率军一举收复襄阳，然后在此招兵买马、修筑城墙，使金兵不敢窥视襄阳。
如今，800多年过去了，襄阳仍然流传着岳飞抗金的故事，古城墙上残留着有关岳家军传说的历史印记。临汉门(小北门)城门洞里的“岳”字砖就是其中之一。
自从《满江红》上映后，城门洞里的这块“岳”字砖就成为襄城北街的新晋网红，游客们认为这就是岳家军监制的城砖，纷纷前来拍照。
游客张先生说，看电影之前，还不知道襄阳古城墙上有“岳”字砖。看了众多网友评论后，他也忍不住好奇前来打卡探究。
据襄阳市文化学者介绍，襄城古城墙上的“岳”字砖不只城门洞里的这一块，从临汉门城门洞到古治街的这段城墙上，还有30多块“岳”字砖。
襄阳古城墙上不仅有“岳”字砖。2011年1月，襄阳的文化爱好者曾在襄阳城内的一处建筑废墟上，寻得一方当年岳飞专门烧制的告示性铭文砖。砖的正面从右至左铭刻两行文字：“樁辦城塼，不許借用。”意为战备物资，严禁挪用。
据悉，除了铭文砖，当年岳武穆屯兵襄阳修葺城壁(城墙)楼(城楼)橹(瞭望台)等也在襄阳留下遗迹，现今仍保留有老五中门前的柴场子(柴粮交易之所)、西门外的营盘(驻军之地)、樊城西北郊的官田(官方耕地)等地名。(完)
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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